torsdag 29 september 2011

Skutans besättning

Besättningen på sjukhuset består huvudsakligen av tre Kenyanska läkare och ett antal ”clinical officers”. Till det tillkommer en läkare från Läkarbanken av varierande specialitet och kompetens. Dr Amollo är chef och är en duktig  kliniker  som har sett det mesta. Som kirurg har en hel del att önska trots att han opererar patienter. Någon formell kirurgisk utbildning har ingen läkare, de flesta är autodidakter och hackar så gott de kan. De Kenyaner som är kirurger, ca 50 st,  är i Nairobi där de tjänar helt andra summor än de skulle göra på småsjukhusen. Privatpatienterna betalar 200 – 300000 Sh för en operation på privatklinikerna. En höft kostar 140000Sh.  Dr Sarah är mest intresserad av mödravård och kommer snart att försvinna till Nairobi för att bli konsult i Health management. Clinical officers har en tvåårig utbildning med ett års praktik. Utbildningen är synnerlien rudimentär och saknar all patofysiologi, anatomi och teori, enbart pattern recognition av sjukdomar som de sedan behandlar. De tar första stöten på mottagningen och sorterar ut de pat som beh se en läkare. Resten får antbiotika. Vad jag har sett så har rätt ringa kunskaper. Det liknar och arbetar till stor del som våra akutläkare. Eg är de inte intresserade av att lära sig något nytt utan kör i sina gamla banor. Någon diskussion om patienterna förekommer inte och frågor ställs inte eftersom det tolkas som svaghet och hot mot den egna ställningen. Vad som händer med de patienter som de själva behandlar och som inte ses av en läkare vet man egentligen inte, förutom att alla får antibiotika. De kallar sig också gärna dr. Någon diskussion förekommer eg inte heller mellan de andra läkarna utan alla sköter sitt. Ingen är speciellt intresserad av att det kommer utländska läkare förutom att de ses som en avlastning. Ingen är egentligen så intresserad av den kunskap som vi ev kan förmedla varken kliniskt, administrativt eller vetenskapligt. Våra behandlingsrutiner, diagnosmetoder och möjligheter är extremt långt härifrån. Överföra dem till denna miljö är närmast omöjligt ffa om man bara är här i några veckor och utan egentligen något mandat.  Man har dock ett relativt ambitiöst utbildningsmöte för all personal varje vecka. På något sätt gå det runt och kanske blir någon friskare.

Inga kommentarer:

Skicka en kommentar